Навигация сайта
Популярное
Календарь
«    Февраль 2020    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
242526272829 

Прививки: гепатит В

Возможность, о которой должна знать каждая будущая мама

Это касается плана вакцинации ребенка, начиная с роддома. И этот путь Вы можете сами выбрать, предупредив заранее неонатолога в роддоме о своем желании.
Все зависит от того, болели ли Вы гепатитом В. Узнать об этом можно, сдав анализ крови на HBs-Ag (австралийский антиген). Его в обязательном порядке проводят всем беременным женщинам.
Если Вы болели гепатитом В или являетесь носителем вируса гепатита В, то Вы HBs-Ag-положительная. Если Вы не болели гепатитом В, то Вы – HBs-Ag-отрицательная.

Если Вы HBs-Ag-положительная, то Вашего ребенка должны будут привить в родильном доме вакциной против гепатита В в течение первых 12 часов после родов. Следующая доза вакцины должна быть введена в 1 и 6 месяцев. Возможна схема 0-1-2-12 месяцев.

Если Вы HBs-Ag-отрицательная, то вакцинацию от гепатита В можно отложить и объединить с другими детскими вакцинами. Первая доза вводится в 3 месяца. При этом может быть использована комбинированная вакцина от 6 заболеваний в одной вакцине (дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции.

Прививка от гепатита В

Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью больного или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно контакта с ничтожным количеством крови. Вакцина против гепатита В готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

Иммунизируются новорожденные, дети первого года жизни и взрослые из групп риска (медицинские работники, пациенты на гемодиализе или получающие в больших количествах препараты крови, лица поживающие в районах с высоким уровнем хронического носительства вируса гепатита В, наркоманы, гомосексуалисты, здоровые лица, имеющие в качестве полового партнера носителя HBs антигена, любые сексуально активные люди, имеющие большое число половых партнеров, индивидуумы с длительным сроком заключения в тюрьмах, пациенты учреждений для лиц с отставанием в развитии).

Вакцинация детей проводится по одной из следующих схем:

 

 

               Сроки вакцинации                                I схема             II схема                      
Первая вакцинация Hоворожденные в первые (перед прививкой БЦЖ) 4 – 5 месяц жизни ребенка
Вторая вакцинация 1 месяц жизни ребенка 5 – 6 месяц жизни ребенка
Третья вакцинация 5 – 6 месяц жизни ребенка 12 – 13 месяц жизни ребенка

 

 

 

 

Вакцинация

Введение гаммаглобулин

Применяется у людей, у которых был контакт с вирусом. В частности детям, рожденных больными матерями. Длительность действия – до 2-х месяцев.

Кому надо вакцинироваться:

  • дети подросткового возраста
  • лица, члены семьи которго заражены гепатитом В
  • больные, часто получающие лекарства внутривенно
  • лица, часто меняющие половых партнеров (более 1-го за 6 мес)
  • мужчины, имеющие гомосексуальные контакты
  • медицинские работники
  • пациенты, получающие гемодиализ
  • пациенты, получающие препараты крови
  • лица, часто посещающие регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В

Описание вакцины

Вакцина против гепатита В применяется с 1982 года. Это рекомбинантная вакцина, она содержит поверхностный антиген (HBsAg, или Австралийский антиген) вируса гепатита В, продуцируемого дрожжевыми клетками.

Почему надо вакцинировать маленьких детей?

Вакцинация от гепатита В – это вклад в здоровье ребенка в будущем. Младенцев прививают от гепатита с таким расчетом, чтобы они были заранее защищены от возбудителя этого заболевания, если им придется когда-нибудь в своей жизни с ним столкнуться. Также это связано с тем, что при заболевании в возрасте до 1 года практически 100% больных становятся хроническими носителями вируса. Вакцинация призвана защитить и тех малышей, которые родились от матерей-носительниц вируса гепатита.

Эффективность вакцины

Зависит от возраста, пола и состояния здоровья. До 19 лет – 96-100%, 20-39 – 94-99%, старше 40 – 88-91%. Может быть ниже у мужчин. Небольшая часть здоровых людей не реагируют на введение вакцины.

Для невосприимчивых лиц, кто получил первые инъекции в дельтовидную мышцу однократная ревакцинация дает эффективность 15-25%. После 3-х дополнительных доз эффективность повышается до 30-50%. Для невосприимчивых лиц, кто получил первые инъекции в ягодичную мышцу ревакцинация эффективна в 75%.

Режим вакцинации

Для оптимальной защиты от инфицирования вирусом гепатита В рекомендуется назначать по крайней мере 3 инъекции вакцины. Первые две инъекции могут рассматриваться как начальные дозы, в то время как третья или дополнительные инъекции служат для усиления выработки антител у предварительно вакцинированных пациентов или сероконверсии у небольшого числа пациентов, у которых снижен иммунный ответ на антиген вакцины.

В определенных пределах время назначения последующих инъекций может быть выбрано в соответствии с поставленными целями:

  • 1-я инъекция: выбранная дата
  • 2-я инъекция: 1 мес после 1-й инъекции
  • 3-я инъекция: 1 мес после 2-й инъекции

Интервал между двумя инъекциями вакцины должен быть не менее 1 мес. Ускоренные режимы (например, 0, 1, 2 мес; 0, 2, 4 мес) могут вызвать более раннее образование защитных антител у несколько большего числа пациентов. Однако при использовании режимов с более продолжительным интервалом между 2-й и 3-й инъекциями (например, 0, 1, 6 мес; 0, 1, 12 мес) сероконверсия в конечном итоге происходит у такого же количества пациентов, однако титр антител оказывается существенно более высоким, чем при назначении ускоренных режимов вакцинации.

Длительность действия

Через 10 лет после вакцинации у 13-60% взрослых и детей еще имеются антитела. Но даже если они исчезают, то в течение 12 лет и более остается иммунологическая память, что обеспечивает защиту от заболевания. Наблюдение за детьми, вакцинированными при рождении, показывает, что защита длится не менее 8 лет. Дальнейшие наблюдения дадут ответ о необходимости и сроках ревакцинации.

Меры предосторожности

При наличии иммунодефицита или проведении иммунодепрессивной терапии требуется более высокая доза вакцины. Ответная реакция у таких пациентов хуже, чем у здоровых людей.

Из-за длительного инкубационного периода гепатита В в момент введения вакцины у пациентов может иметься нераспознанная инфекция. В таких случаях вакцинация может оказаться неэффективной.

В случае появления клинических признаков, возможно связанных с гиперчувствительностью после введения вакцины, повторные инъекции назначать не следует.

Как и при парентеральном применении любых других вакцин, необходимо иметь под рукой адреналин, который следует использовать в случае анафилактических реакций.

При наличии любой серьезной активной инфекции целесообразно отложить вакцинацию (кроме тех случаев, когда задержка ведет к большему риску).

Следует соблюдать осторожность при вакцинации больным с сердечно-легочной недостаточностью, а также любым другим пациентам, у которых лихорадочная или системная реакция может иметь неблагоприятные последствия.

Исследования показывают, что прививка безопасна (хотя и неэффективна) для носителей вируса гепатита В.

Побочные эффекты

  • Местные реакции (боль, покраснение, уплотнение) – 3%-29%
  • Лихорадка (температура выше 37,7) – 1%-6%
  • Утомляемость/астения 4,2%
  • Недомогание 1,2%
  • Тошнота 1,8%
  • Диарея 1,1%
  • Головная боль 4,1%
  • Аллергические реакции – единичные случаи
  • Артралгия, миалгия, лимфаденопатия, уртикарная сыпь – единичные случаи

    Противопоказания
  • сильная необычная реакция на введение первой дозы препарата.
  • вакцину следует назначать с осторожностью при наличии у вакцинируемого аллергии на дрожжи.
  • в случае тяжело протекающего инфекционного заболевания вакцинация откладывается до улучшения состояния.
  • нет данных о применении вакцины у беременных женщин. Однако тот факт, что в вакцине не присуствуют цельные вирусы, дает основания предполагать, что она безопасна для них.
скачать dle 10.6фильмы бесплатно
 
  Автор: Админ   Категория: Наш ребенок / Прививки
Вы попали на страницу Прививки: гепатит В . Если вдруг ссылки окажутся битые - просьба сообщить об этом администрации, которая постарается оперативно исправить!


Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
  1. Гости
    Публикаций: 0
    Комментариев: 0
    6 апреля 2012 10:49
    Добрый день!!!) прочитав в вашей статье в Противопоказаних к прививке от гепатита в, стало спокойнее.. так, как..беременная на 16 дне, по незнанию сделала прививку от гепатита в и меня напугали, что это может повлиять на плод..
    Скажите пожалуйста, почему тогда врачи спрашивают о беременности перед тем как ставить эту прививку.., если опасений за будущего ребенка (при беременности) нет..? спасибо
    -------------------------------------
  2. Главные редакторы
    Публикаций: 187
    Комментариев: 5
    6 апреля 2012 14:27
    Добрый день, Екатерина!

    Любые лекарственные средства при беременности необходимо применять под наблюдением врача, поскольку они могут так или иначе влиять на здоровье будущего ребенка. Назначая лекарственные препараты беременным, врач выбирает такие лекарства, которые можно применять при беременности, кроме того, оценивает потенциальную пользу от применения лекарств при беременности, которая должна превышать возможный вред для плода. Поэтому вопрос о беременности перед прививкой вполне логичный и закономерный.
    Что касается прививки от гепатита на ранних сроках беременности.
    нет данных о применении вакцины у беременных женщин. Однако тот факт, что в вакцине не присуствуют цельные вирусы, дает основания предполагать, что она безопасна для них.

    Конечно, на ранних стадиях беременности любые повреждающие факторы: алкоголь, грипп, антибиотики, гормоны и другие желательно исключить. Возможно, что они повлияют на здоровье будущего ребенка. Однако на раннем сроке их действие подчиняется закону "все или ничего": либо плод не повреждается и беременность развивается нормально, либо эмбрион погибает и начинается менструация. Это как правило, однако гарантий дать не может никто, поэтому решение остается за Вами.
    Предупредите своего гинеколога о сделанной прививке, чтобы провести дополнительные исследования и убедиться, что с малышом все в порядке.
    Подробнее о применении лекарств при беременности можете прочитать в статье на нашем сайте: Лекарства и беременность
    Удачной беременности!
    -------------------------------------
Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Введите два слова, показанных на изображении: *
реклама